Antitrombotisk behandling og DSTH-appen i et tandlægeperspektiv

Tandlæger er ofte udfordret med hensyn til håndtering af patienter i antitrombotisk behandling, isærblandt den voksende ældre patientgruppe, der ofteer karakteriseret ved polyfarmaci og flere kroniske lidelser. Det er derfor nærliggende at anvendeDSTHv2-applikationen (app), der vejleder om pausering eller ”bridging” (dvs. midlertidig substituering af den antitrombotiske behandling) hos patienter i antitrombotisk behandling ved kirurgiskindgreb. Appen er både hurtig og effektiv, og medfå klik præsenteres en konkret plan. Dog manglerappen en definition/uddybning af omfanget af detandlægerelaterede procedurer, som den omtaler(”tandekstraktion”, ”mindre mundkirurgiske indgreb”).Via kliniske eksempler illustreres, at ukritisk brug afappen i tandlægepraksis uden hensyntagen til størrelsen af det kirurgiske indgreb ville kunne medføre, at patienten udsættes for unødig høj risiko fortromboemboliske komplikationer ved indgreb medubetydelig blødningsrisiko.Vi anbefaler en modifikation af appen med hensyntil mindre orale kirurgiske indgreb for at minimererisikoen for tromboemboliske komplikationer somfølge af procedurer med lille blødningsrisiko.